方剂-制方-原则-君臣佐使

《黄帝内经》五运六气理论的制方原则：

（1）君臣佐使：《素问·至真要大论》云：“方制君臣何谓也？岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应君之谓使。”张介宾释曰：“主病者，对证之要药也，故谓之君。君者，味数少而分两重，赖之以为主也。佐君者谓之臣，味数稍多而分两轻，所以匡君之不迨也。应臣者谓之使，数可出入而分两更轻，所以备通行向导之使也。此则君臣佐使之义。”（《类经·论治类》）。君臣佐使的组方原则，成为中医方剂学的制方法则。在《素问·至真要大论》中出现君臣佐使，其本意是运气方的组方指导原则，历代医家用于指导方剂组方，并赋予普遍的指导意义。

（2）适大小为制：《素问·至真要大论》云：“有毒无毒，所治为主，适大小为制……君一二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。”制方原则，要根据所治疾病，合理调配方剂的大小。

（3）奇偶之制：《素问·至真要大论》云：“君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。”奇偶之组方原则在当今已不被刻意重视。

（4）性味法则：《黄帝内经》运气组方完全遵循性味法则：即根据药食之五味及属性依据天地运气的异常变化，确定组方原则，体现了天地相通的道理。 如“阳明司天之政……岁宜以咸以苦以辛，汗之清之散之，安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。”（《素问·六元正纪大论》）《素问·至真要大论》论述了司天、在泉、六气胜复，客主胜复等运气治法。 如：“诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之……司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之。”运气方药组方法则以性味为根本。

——本文节选自《五运六气百问百答》